Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου εξελίσσεται βαθμιαία. Το πρώτο σύμπτωμα μπορεί να είναι ο πόνος στην περιοχή, και συνήθως εμφανίζεται στο πρόσθιο μέρος του μηρού ή στη βουβωνική χώρα (περιοχή που ενώνεται το πόδι με τον κορμό του σώματος). Το χαρακτηριστικό αυτής της πάθησης είναι ότι ο πόνος γίνεται εντονότερος κατά την άσκηση ή την κούραση και μειώνεται ή εξαφανίζεται κατά την ανάπαυση. Ορισμένες φορές, ο πόνος γίνεται αισθητός και στους γλουτούς ή ακόμη και να επεκτείνεται προς το πίσω μέρος του ποδιού. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρωινή δυσκαμψία σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Όσο η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται, οι πάσχουσες αρθρώσεις γίνονται ολοένα και λιγότερο εύκαμπτες. Τα ισχία παρουσιάζουν ευαισθησία και μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και μία αίσθηση «τριψίματος» ή «κριγμού» κατά την κίνηση.